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高血压每天什么时间最危险

2019/11/10 来源:瑞金汽车网

导读

高血压每天什么时间最危险?当然是血压波动幅度最大,或太高或过低的时候最危险。具体什么时间呢?由于每位高血压患者的生活规律、作息时间不同,

高血压每天什么时间最危险?当然是血压波动幅度最大,或太高或过低的时候最危险。

具体什么时间呢?由于每位高血压患者的生活规律、作息时间不同,合并的疾病不同,服用的降压药物(长效、短效,降压强度)不同,所以血压异常的时间段也不相同。但是清晨高血压是比较普遍的现象,并且和心血管事件多发有关。

高血压每天什么时间最危险

清晨高血压是指清晨血压高于正常。标准是家庭自测血压或动态血压监测值≥135/85mmHg,诊室丈量血压≥140/90mmHg。

那甚么时间属于清晨血压?清晨血压是指清晨醒后1小时内、服药前、早饭前的自测血压,或是动态血压记录的起床后2小时或早晨6点到10点的血压。

高血压每天什么时间最危险

我们人体血压昼夜节律有两个峰值时段,清晨6~10点、下午16~20点,清晨是第一血压高峰。我们昼夜血压还有低谷期,成人有一个,夜间0点~4点;老年人多出一个,还有中午12~14时。高血压的病人血压节律会有改变,但整体来讲,是各时段的水平都有增高,高峰更高,低谷期可以消失、乃至反超。

高血压每天什么时间最危险

清晨是血压第一高峰。清晨,人刚从睡梦中醒来,体内的自主神经系统开始交接班(夜间迷走神经为主,心率慢、血压低;醒来交感神经为主,儿茶酚胺、肾上腺素升高),一些激素水平也升高。因此清晨醒后往往心率增快,血压升高。对高血压患者,这些改变可能导致血压的明显升高而引发危险。

正常人清晨醒后血压也会有一定程度的升高,但即便升高也应当在正常范围内波动。高血压患者则会出现清晨血压升高过快或幅度过大,会增加发生心血管事件如脑卒中、心脏病发病的危险。研究发现,清晨是猝死、心肌梗死、脑卒中等心血管病的高发时段,而清晨高血压与此有关,所以清晨高血压很危险。清晨高血压还与高血压的靶器官伤害如左心室肥厚,动脉粥样硬化,肾伤害等有关。

如果服用降压药的高血压患者出现清晨高血压,说明服用的药物不足以维持24小时降压疗效,没能很好控制血压,这就需要调剂药物治疗。所以建议高血压患者服用长效降压药,要使降压疗效能够覆盖24小时。同时,还要注意避免可能致使血压剧烈波动的各种因素。

清晨高血压还要注意检查夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征。

高血压患者也是容易产生低血压的人群,由于血压调节障碍。血压过低也是危险。高血压患者由于动脉硬化,血管舒缩调理功能不好,改变体位或久站、行走时容易出现体位性低血压。进餐后胃肠道血流量增加、肠道激素分泌等可以引发餐后低血压(早饭后30分钟到2小时和午饭后最常见),这些情况在患高血压时间长、动脉硬化明显、老年人中更容易出现。低血压可以发生跌倒损伤,可以致使心、脑、肾等脏器供血不足,在冠心病和颈动脉、肾动脉狭窄的患者更是危险。

因此,高血压患者要把血压控制平稳,尽量避免危险发生。

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